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  央广网宣城12月19日消息(记者徐秋韵 通讯员施春咏)民之所呼,政之所向。今年以来,泾县医保局创新方式方法,提升服务质效,持续推动政策落实落地,切实拆除门诊慢特病工作“围墙”,真正把实事办到参保人的心坎上。

  打好“筛查”牌。多方式主动筛查可能符合认定条件的患者。一是通过定点医疗机构日常诊疗进行筛查;二是通过定点零售药店出售门诊慢特病治疗药品进行筛查;三是通过经办服务窗口受理患者报销材料进行筛查;四是通过医保信息系统大数据进行筛查。

  打好“提醒”牌。对筛查出的数据,多方式进行及时提醒。一是定点零售药店、定点医疗机构和经办窗口工作人员进行面对面提醒;二是对大数据筛查出的数据,通过短信或电话的方式进行提醒;三是通过提醒开展门诊慢特病政策宣传,让参保群众及时了解政策,享受待遇。

  打好“申报”牌。拓宽渠道,做到及时就近申报。一是在定点医疗机构增设服务点,受理门诊慢特病申报材料,目前,二级及以上医院、各乡镇卫生院、医保服务大厅、医保经办机构、村卫生室均可受理门诊慢特病申报材料;二是实施“不见面申报”,参保人员可将相关材料邮寄至医保经办机构申请认定,也可凭身份证、医保电子凭证、社保卡登录医保自助服务终端或注册登录安徽医保公共服务平台等,按规定将相关材料拍照上传进行网上申报。

  打好“认定”牌。缩短门诊慢特病认定时限,由之前每月组织专家集中认定,增加为就地按需认定。一是对有门诊慢特病认定专家的定点医疗机构,在收到申报材料后1个工作日内组织专家完成认定;二是对无门诊慢特病认定专家的定点医疗机构和医疗保险经办服务大厅,在收到申报材料后的1个工作日内,将申报材料转送到有认定专家的医疗机构,由其在1个工作日内组织专家完成认定,真正实现医保服务“提速办”。

  2022年1-11月,全县享受门慢门特待遇165651人次,发生医疗总费用5898.50万元,基金支付2617.06万元。

  民之所呼,政之所向。今年以来,泾县医保局创新方式方法,提升服务质效,持续推动政策落实落地,切实拆除门诊慢特病工作“围墙”,真正把实事办到参保人的心坎上。

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