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  让他伸出舌头来看,发现舌下静脉紫瘀,于是开了一方,是清代名医王清任的身痛逐瘀汤,这个方子治疗肩痛、臂痛、腰痛、腿痛,甚至周身风湿疼痛久不愈,只要是瘀血阻滞的都可以用它。

  王清任是清代医林的一位怪杰,他写了一本书叫《医林改错》,里面记载了五大逐瘀汤,其中一首便是身痛逐瘀汤,也由此开创了中医对瘀血的认识。

  身痛逐瘀汤配伍为桃仁、红花、川芎、当归、五灵脂、没药、香附、川牛膝、地龙、秦艽、羌活、甘草。

  功效为活血祛瘀、祛风除湿、通痹止痛。擅治各类经久不愈之疼痛,如肩痛、臂痛、腰腿痛、周身疼痛等。

  血瘀第一种表现就是疼痛,我们常说不通则痛,瘀血堵在体内引起的疼痛常常是刺痛,而且部位比较固定。

  这种感觉是很难受的,像有针在不停地扎这个部位。因为晚上血液循环会变慢,所以这种刺痛感在夜间会加重。并且这种疼痛是拒按的,按压之后,这种疼痛的感觉会加重。

  气滞导致的瘀血。血液运行靠气来推动,如果气不推动了,血液就不再流动,那这个人就完了,没法儿生存了。

  很多时候,气确实会消极怠工,比如我们生气了,气郁结在了那里,造成了气滞,这个时候它推动血的力量就会减弱,血液流动性差了,也就导致了瘀血。这种情况叫“气滞血瘀”。

  方中桃仁和红花是活血化瘀的经典药对,所谓花升子降,花类药的药性是向上升的,仁类药的药性是往下降的,这样一升一降,在两个相反的作用力下,阻滞自然就被化开了。

  川芎是血中气药,它的性格十分活泼,用一句话来形容,叫上行头目,下行血海,旁开郁结。川芎疏通血中瘀滞的同时还能行气。

  血液不能正常流布,却病理性地停留在经脉之中,就变成了瘀血。我们可以用高速公路来作比喻,有的瘀血在经脉里面就像在路面上不走的车辆,包括那些占领了应急车道的车辆,它们的危害最大。

  五灵脂是寒号鸟的便便,不过这寒号鸟可不是鸟,而是一种鼯鼠,外形小巧可爱,有点像松鼠。五灵脂活血化瘀相当厉害,它是走浊道的,可以使瘀血排泄而去。

  活血化瘀之后还要把新鲜气血引过来以滋养病灶部位,所以方中加入了补血圣药当归和理气要药没药、香附,充分践行的是“气为血之帅,血为气之母”的中医理念。气血的运行需要两者相辅相成。

  地龙就是蚯蚓,蚯蚓它是软体动物,没有爪牙之力,也没有强大的筋骨,但它却能在土壤中钻来钻去,来去自如,为植物疏松土壤。

  人体的肌肉经脉气滞血瘀的时候,郁滞就会像很久没有耕耘的田地一样,有些干涸的土地直接皲裂,僵硬疼痛,这个时候蚯蚓用上,松土耕地一样把身体的经络打通,通则不痛,痛则不通。

  秦艽、羌活主要是祛风湿的,风能胜湿,就比如假如地面上有一潭水,风一吹很快就变干了,秦艽、羌活就如同水上风,能够把湿吹干。最后用一味甘草来调和诸药。

  身体受风、寒、湿、热邪会引发肢体关节和肌肉酸痛、麻木、屈伸不利等病症,原因就是气血痹阻不通,引发痹证。

  身痛逐瘀汤当中秦艽、羌活祛风除湿,桃仁、红花、当归、川芎活血祛瘀,没药、灵脂、香附行气血,止疼痛,牛膝、地龙疏通经络以利关节,甘草调和诸药。

  在治各种痹证、各种疼痛的时候,很多医家以身痛逐瘀汤为基础进行加减,可以把原来的防风汤、独活寄生汤、宣痹汤,还有含有乌头的这些制剂,把这些方子根据辨证给加进来,加到身痛逐瘀汤里边,就发现治痹证的疗效又大大提高了。

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